杭明科普 | 关于糖尿病患者的“须知手册”，你都知道哪些？

时间：2024-10-15

糖尿病是一种多种原因引起的以高血糖为特点的代谢性疾病，它可引起慢性和急性并发症。

近年来，糖尿病发病率不断升高，发病人群呈现年轻化，已成为多发疾病中的第二大健康杀手，面对这一疾病，"须知手册”请拿好。

临床表现

糖尿病患者最典型的症状是“三多一少”，即喝水多、吃饭多、尿多、体重减轻；另外还可表现为容易疲劳、视力模糊。但真正典型症状的患者为数并不多，通常通过体检发现血糖异常。

不同类型的糖尿病可有不同的症状表现：

1型糖尿病

早期患者常无明显症状，随疾病进展，患者表现为体重减轻、恶心呕吐、易饥饿、易疲劳、易口渴、尿频、皮肤瘙痒、视物模糊等。

2型糖尿病

早期患者常无明显症状，随疾病进展，患者表现为受伤后伤口愈合缓慢、腿脚疼痛或麻木、皮肤瘙痒、体重减轻、视力下降等。

妊娠糖尿病

血糖升高与妊娠相关，患者通常无明显症状，多表现为比平时更渴，或更频繁地小便。

饮食护理

日常生活中，我们需要的是控制饮食（碳水），少量多餐。可食用豆类、蔬菜、粗谷物、含糖低的水果，通过调节饮食来实现营养均衡。

主食定量、粗细搭配，增加全谷物及杂豆类。主食定量最简单的办法是一餐一拳头大小的米饭。

多吃蔬菜，水果适量，颜色种类要多样。

常吃鱼、禽，蛋类和猪肉类适量，限制加工的肉类。

奶类、豆类每天都应适当进食，加餐要合理选择。加餐一般建议糖尿病人选择奶类、坚果类或者水果类。

清淡饮食、足量饮水、限制饮酒。

定时定量、细嚼慢咽，注意进餐顺序。建议先吃蔬菜，后吃主食。

确定每日饮食总热量和糖类、蛋白质、脂肪的组成比例后，按每克糖类、蛋白质产热4kcal，每克脂肪产热9kcal。

体重低于理想体重者、儿童、孕妇、哺乳期妇女、伴有消耗性疾病者，能量摄入可适当增加10%～20%，肥胖者酌减，使体重逐渐恢复至理想体重的±5%左右。

生活护理

·劳逸结合，避免过度紧张。

·保持皮肤干燥清洁，预防皮肤感染。

·还应该进行有规律的合适运动。

·如发生饥饿、心慌、出冷汗或头晕、四肢无力等低血糖症状时，可立即给予果汁或少量糖水予以缓解。

用药护理

胰岛素主要用于1型糖尿病患者，如2型糖尿病患者空腹血糖过高的情况下，也可以适当使用。

注射胰岛素时，注射部位应交替进行以免形成局部硬结，影响药物吸收及疗效。常用的口服药方式也需要遵循医嘱：

二甲双胍：

建议饭后服用，可减轻胃肠道副作用，是肥胖患者的首选药物。

拜糖平：

餐前或与第一口饭同服。

恩格列净片：

晨起7点左右空腹服用。

面对糖尿病，

切勿慌张，

及时就医为良药，

养成良好的生活习惯，

以乐观的心态面对生活。

审核医师：杭州明州医院大内科副主任/心血管内科主任医师徐韶君

编辑整理：杭州明州医院宣传中心

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